В Новокузнецком филиале Кузбасского кардиодиспансера начали проводить установку и извлечение кардиостимуляторов без открытых полостных операций

В Новокузнецком филиале кардиодиспансера впервые выполнена трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов с применением механических систем экстракции. Операция проведена на ангиографической установке под рентгенконтролем. Такие вмешательства не распространены, однако открывают новые возможности для пациентов с имплантированными устройствами.

Операцию выполнила слаженная команда специалистов Новокузнецкого филиала под руководством Никиты Сергеевича Бохана — заведующего отделением РХМДиЛ №2 НИИ КПССЗ, рентген-хирурга, ведущего аритмолога Новокузнецкого филиала кардиодиспансера.

Суть метода — эндоваскулярное (малоинвазивное) извлечение ранее имплантированных электродов, в частности от кардиостимулятора. Ранее для удаления электродов использовался открытый метод с разрезом грудной клетки. Теперь появилась возможность удалять их через сосуды, без травматичного доступа. Это значительно сокращает период восстановления и улучшает прогноз.

Поводом для операции стала клиническая ситуация пациентки. В 2020 году ей был имплантирован кардиостимулятор по поводу нарушения проводимости, развившегося в результате острого процесса. В течение шести лет женщина чувствовала себя хорошо, но в августе перенесла инфекционный процесс. На электродах появились вегетации, что могло привести к инфекционному миокардиту. Требовалось срочное удаление инфицированных электродов.

Сложность заключалась в том, что электроды стояли длительное время и сильно интегрировались в полость сердца. Просто удалить их не получается — приходится применять специальную методику с использованием механических и лазерных систем экстракции. Именно такой подход и был реализован.

Новый метод позволяет удалять электроды без разреза грудной клетки, минимизирует риск осложнений и сокращает сроки госпитализации. Для пациентов с длительно стоящими электродами и инфекционными осложнениями это зачастую единственная безопасная альтернатива открытой хирургии.